A Tireoide Que Ninguém Investiga
TSH normal e os sintomas continuam: o que o exame básico não mostra

Por Dr. Rodrigo Neves, médico (CRM-SP 160969). Atende na Clínica Dr. Rodrigo Neves, em Alto de Pinheiros, São Paulo.
A Tireoide Que Ninguém Investiga é um livro educativo para quem convive com cansaço, frio, queda de cabelo ou ganho de peso, ouviu que a tireoide está normal e ficou sem outra hipótese. O livro mostra o que o TSH responde, o que ele deixa de fora e como se investiga quando o sintoma persiste, dentro ou fora da tireoide.
Edição Kindle · Português · 2026 · Publicado na Amazon
Do que o livro fala
A frase do título é o ponto de partida: o TSH veio normal e o sintoma continua. O Dr. Rodrigo Neves defende o exame, explica o que a faixa de referência representa e descreve quando faz sentido pedir o painel completo, sem tratar todo resultado dentro da faixa como suspeita. Depois apresenta o funcionamento do eixo, do hipotálamo à tireoide, com o T4 como estoque, o T3 como hormônio ativo e a conversão que acontece fora da glândula. Seguem os capítulos sobre hipotireoidismo, do subclínico ao clínico, e sobre a tireoidite de Hashimoto, com o que os anticorpos informam e como se acompanha quem os tem.
O capítulo sobre exames é apontado pelo autor como o mais consultado: o que pedir, como colher, o que altera o resultado sem alterar a tireoide e como ler o conjunto, incluindo as faixas por idade e na gestação. O livro cobre o outro lado do eixo, com hipertireoidismo, doença de Graves, tireoidites e nódulos, e mostra como o ultrassom e o TI-RADS organizam a decisão entre puncionar e acompanhar. O tratamento do hipotireoidismo vem em seguida: como se toma a levotiroxina, o que atrapalha a absorção, como a dose é ajustada e o que as diretrizes dizem sobre a terapia combinada com T3.
A parte final olha em volta da glândula. Um capítulo separa o que a tireoide explica do que ela não explica sozinha em peso, colesterol e cansaço. Outro cruza tireoide e hormônios sexuais, do ciclo menstrual à menopausa, com a reposição hormonal como parte do plano acompanhado pelo médico. Há ainda alimentação, suplementos e rotina, com o que a evidência mostra sobre iodo, selênio e glúten, as perguntas mais ouvidas no consultório e um guia rápido de exames com glossário. Na conclusão, o Dr. Rodrigo Neves lista o que levar e o que perguntar na consulta.
O que você encontra no livro
- Por que o sintoma pode persistir com TSH dentro da faixa e quais possibilidades reais existem nesse cenário.
- Como funciona o eixo da tireoide: T4 como estoque, T3 como hormônio ativo e a conversão fora da glândula.
- A diferença entre hipotireoidismo subclínico e clínico e os critérios que as diretrizes usam para tratar ou acompanhar.
- O que anti-TPO e anti-tireoglobulina informam na tireoidite de Hashimoto e o que eles não decidem sozinhos.
- Quais exames formam o painel completo, como colher e o que interfere no resultado, da biotina ao horário da coleta.
- Como o ultrassom e o TI-RADS organizam a avaliação de nódulos e a decisão entre puncionar e acompanhar.
- Como se toma a levotiroxina, o que atrapalha a absorção e por que parte dos pacientes segue com sintoma.
- O que mais pode explicar cansaço, frio e queda de cabelo: ferritina baixa, sono ruim, resistência à insulina e menopausa.
Capítulos
- "Meu TSH deu normal", e o sintoma continua
- Como a tireoide funciona
- Hipotireoidismo, do subclínico ao clínico
- Hashimoto, quando o sistema imune ataca a tireoide
- Os exames, o que pedir, como colher e como ler
- O outro lado, hipertireoidismo, tireoidites e nódulos
- O tratamento do hipotireoidismo, e por que alguns seguem com sintoma
- Tireoide, peso e metabolismo, o que ela explica e o que não explica
- Tireoide e hormônios sexuais, da menstruação à menopausa
- Alimentação, suplementos e rotina, o que ajuda a tireoide e o que só parece
- Perguntas que ouço no consultório
- Guia rápido de exames e valores
Cada capítulo fecha com os mesmos blocos fixos: "Na prática", com os números e faixas que importam, "O que fazer esta semana" e as referências.
Para quem é este livro
- Quem tem sintomas que lembram tireoide, recebeu um TSH normal e ficou sem explicação.
- Quem tem anticorpo positivo ou diagnóstico de Hashimoto e quer entender o que isso muda no acompanhamento.
- Quem já usa levotiroxina, mantém o exame dentro da meta e continua com sintoma.
- Mulheres na gestação, no pós-parto ou na menopausa que querem entender como esses momentos se relacionam com a tireoide.
Sobre o autor: Dr. Rodrigo Neves
O Dr. Rodrigo Neves é médico (CRM-SP 160969), formado pela Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP) e pós-graduado em Nutrologia Clínica pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN). Há mais de 12 anos se dedica à saúde hormonal e metabólica, ao emagrecimento e à longevidade, com mais de 10.000 pacientes atendidos. Atende na Clínica Dr. Rodrigo Neves, em Alto de Pinheiros, São Paulo, e online para pacientes de todo o Brasil. É autor de 15 livros, todos publicados na Amazon.
- Biografia do Dr. Rodrigo Neves
- Clínica Dr. Rodrigo Neves em Alto de Pinheiros, São Paulo
- Dr. Rodrigo Neves na imprensa e artigos científicos
Para continuar lendo no site
Temas deste livro que o Dr. Rodrigo Neves também explica no site:
- Cansaço que não passa: a investigação feita no consultório
- Tireoide Lenta ou Hipotireoidismo? O que os Exames Realmente Mostram
- Tireoide e Ganho de Peso: Quando o Problema Não É a Dieta
- Fadiga Crônica tem Causa Hormonal? Como Investigar de Verdade
- Vitamina D Baixa: Por Que Ela Afeta Seus Hormônios, Seu Peso e Sua Imunidade
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O livro é educativo e não substitui a consulta médica individual. A avaliação com o Dr. Rodrigo Neves é feita na clínica, em Alto de Pinheiros, São Paulo, ou online.
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Conteúdo educativo. O livro não substitui a consulta médica individual.